Nguồn gốc và sự phát triển của liệu pháp cháo thuốc (kiến thức cháo thuốc)

Cháo gạo giữ một vị trí quan trọng trong đời sống người dân, với lịch sử lâu đời trải dài hàng ngàn năm ở đất nước tôi. Ngay từ thời Chu, đã có ghi chép rằng "Hoàng Đế là người đầu tiên nấu cháo gạo". Tuy nhiên, ghi chép sớm nhất về việc dùng thuốc và cháo gạo để chữa bệnh lại nằm trong "Sử ký Biển Thước và Thương Cung" của sử gia vĩ đại thời Hán Tư Mã Thiên. Tiểu sử này viết: "Khi vua Tề làm Dương Tự Hầu, ông lâm bệnh nặng, các thầy thuốc đều do dự. Thần sứ Nghi (tức là thần sứ Xuân Vũ Nghi thời Tây Hán) đã xem mạch và chẩn đoán ông bị tê liệt, bắt nguồn từ hạ sườn phải. Bệnh nặng như cái chén úp ngược, gây khó thở và không ăn uống được. Thần sứ Nghi khuyên ông nên nấu cháo trên lửa và uống. Sau sáu ngày, khí sẽ lưu thông. Sau đó, thần lệnh cho ông uống thuốc, và sau sáu ngày, bệnh sẽ khỏi." Mười bốn bài thuốc được khai quật từ lăng mộ Mã Vương Đôi thời nhà Hán ở Trường Sa có đề cập đến các bài thuốc như dùng cháo gạo cao lương xanh để trị rắn cắn và nấu nước gạo với đá nóng để uống bên trong nhằm điều trị ngứa và đau hậu môn. Nghiên cứu cho thấy những văn bản y học cổ xưa được khai quật này được biên soạn trong thời Xuân Thu và Chiến Quốc. Điều này có nghĩa là các công thức như "Cháo Hỏa Kỳ" và "Cháo gạo Thanh Lương" là những công thức cháo thuốc được ghi chép sớm nhất ở nước tôi. Hai nguồn sử liệu này đại diện cho những ghi chép sớm nhất về liệu pháp cháo thuốc. Hoàng Đế Nội Kinh, văn bản y học sớm nhất của nước tôi, có ghi: "Thuốc trừ, lương thực theo", và "Ngũ cốc, thịt, quả, rau, dưỡng thân". Cháo thuốc là một liệu pháp ăn uống kết hợp thuốc trị bệnh và cháo để bồi bổ cơ thể. Câu nói này từ Nội Kinh tạo thành nền tảng lý thuyết sớm nhất cho liệu pháp cháo thuốc. Điều này chứng minh rằng liệu pháp cổ xưa này, cháo thuốc, đã được tổ tiên chúng ta sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh tật hơn 2.000 năm trước.

Trương Trọng Cảnh, một danh y thời Hán, được coi là "Thánh Y học Cổ truyền Trung Hoa" và có những đóng góp to lớn cho sự hình thành và phát triển lý luận y học cổ truyền Trung Hoa. Trương đã nghiên cứu sâu rộng về ứng dụng lâm sàng của cháo thuốc, tích lũy kinh nghiệm phong phú. Tác phẩm kinh điển của ông, "Bệnh sốt luận", bao gồm nhiều công thức nổi tiếng kết hợp gạo và thảo dược, chẳng hạn như "Canh Bạch Hồ", "Canh Hoa Đào" và "Canh Lá Trúc Thạch". Bản Thảo Mạnh Tuyền ca ngợi điều này: "Gạo nếp thường được đưa vào các bài thuốc trị cảm, mỗi bài thuốc có ý nghĩa riêng, không bao giờ bị giới hạn nghiêm ngặt. Đối với hội chứng Thiếu Âm, thường thêm Đào Hoa Cương để tăng tính khô của khí; thường dùng Trúc Thạch Thạch để tăng vị ngọt của các nguyên liệu nhằm bổ sung sự thiếu hụt; và Bạch Hổ Cương, khi dùng vào kinh Thái Âm, cũng kết hợp với cam thảo, dùng vị ngọt của nó để làm chậm sự khởi phát của các triệu chứng và ngăn ngừa đại tiện sớm." Rõ ràng, sự thành thạo của Trọng Cảnh trong việc chế biến gạo nếp và cách sử dụng khéo léo của ông đã khiến ông trở thành người tiên phong thực sự trong việc sử dụng cháo thuốc.

Tôn Tư Miêu, một danh y thời Đường, sau này được tôn sùng là "Vua Y", sở hữu kiến thức uyên thâm và hơn 80 năm kinh nghiệm y khoa. Ông đã biên soạn hai tác phẩm đồ sộ, "Cám Kim Phương" và "Thiên Kim Cơ Phương", cả hai đều có phần chuyên đề về "Liệu pháp ẩm thực", tập hợp các công thức nấu cháo dân gian, chẳng hạn như cháo cám để chữa bệnh tê phù do thiếu vitamin B, cháo xương dê để làm ấm và bổ dương, và cháo chống gió để "trị phong". Bản gốc của "Liệu pháp ẩm thực" do Mạnh Thâm, thái thú Thông Châu thời Đường, viết, đã bị thất lạc từ lâu. Tuy nhiên, trong thời hiện đại, người ta đã phát hiện ra những mảnh vỡ của "Liệu pháp ẩm thực" trong hang động Đôn Hoàng ở tỉnh Cam Túc, chứa bốn công thức: "Cháo Minh, cháo hồng, cháo tiêu Tần và cháo tiêu Thục". Điều đáng nói là "Thực Dược Tâm Kính" của Tán Ẩn thời Đường có tổng cộng 57 bài thuốc nấu cháo, chia thành chín loại: phong thấp, đau bụng lạnh, ngũ chứng nghẹn, thất chứng lậu, tiểu tiện nhiều, ngũ chứng kiết lỵ, tiêu chảy đỏ trắng, ngũ chứng trĩ, xuất huyết, bệnh phụ nữ mang thai, bệnh hậu sản, bệnh nhi. Sách giới thiệu chi tiết về thành phần, liều lượng, cách nấu, hiệu quả, v.v. của từng bài thuốc, đặt nền móng cho việc nấu cháo thuốc của các thế hệ sau.

Đến thời nhà Tống, liệu pháp cháo thuốc đã đạt được sự phát triển đáng kể. Nhiều thầy thuốc và dân chúng đã áp dụng rộng rãi để phòng và trị bệnh, tích lũy được một bộ sưu tập công thức cháo quý giá. Các quan lại nhà Tống rất coi trọng liệu pháp ăn uống này và đã đưa một loạt các công thức vào các biên soạn chính thức của Thái Bình Thánh Hội Phương và Thánh Cơ Tông Lục. Ví dụ, tập 96 và 97 của Thái Bình Thánh Hội Phương được dành riêng cho "Liệu pháp ăn uống", bao gồm 129 công thức cháo thuộc 27 chuyên mục, bao gồm các bài thuốc chữa đột quỵ, phù nề, ho, tê phù, thuốc bổ cho người suy nhược, tỳ vị khí hư, khó tiêu, nhi khoa, thai sản và chăm sóc sau sinh. Một ví dụ khác là Thánh Cơ Tông Lục, một tác phẩm quan trọng khác của y học nhà Tống, một biên soạn các công thức do dân chúng và các thầy thuốc đệ trình, kết hợp với các công thức bí truyền từ Hoàng gia. Từ tập 188 đến tập 190 đã tập hợp tổng cộng 113 bài thuốc nấu cháo, được giới thiệu chi tiết theo từng loại, chẳng hạn như Cháo Cistanche và Cháo Cừu Thận trị suy nhược, Cháo Rhizoma Phytolaccae trị phù nề, Cháo Gừng trị buồn nôn và nôn mửa, Cháo Buxu Zhengqi trị tiêu chảy mãn tính, và Cháo Kusonggen trị giun đũa. Thực tiễn lâm sàng đã chứng minh hiệu quả của các loại cháo này là lý tưởng. Ngoài ra, Trần Chí, một lương y thời nhà Tống, đã biên soạn 43 bài thuốc nấu cháo bổ dưỡng, phù hợp với sức khỏe và tuổi thọ của người cao tuổi trong cuốn "Sách Chăm Sóc Người Cao Tuổi".

Những công thức nấu cháo bổ dưỡng hiệu quả không chỉ được ưa chuộng trong dân gian mà còn rất được ưa chuộng trong triều đình. Hồ Tư Huệ, ngự y thời nhà Nguyên, là người giám sát ẩm thực của giới quý tộc triều đình. Dựa trên kinh nghiệm lâu năm và kiến thức từ nhiều tuyển tập thảo dược và các danh y, ông đã biên soạn cuốn sách "Thực dưỡng tinh túy". Cuốn sách này chứa nhiều công thức nấu cháo giúp bồi bổ cơ thể, kéo dài tuổi thọ, phòng và trị bệnh. Ví dụ, cháo Kỳ Mã, nổi tiếng với tác dụng "bổ tỳ vị, tăng cường sinh lực", về cơ bản là một loại cháo loãng nấu từ thịt cừu và cao lương. Ngoài ra còn có cháo kỷ tử và bồ công anh, được biết đến với tác dụng "chữa dương khí hư, ngũ lao thất thương", và cháo khoai mỡ, được biết đến với tác dụng "chữa suy nhược và hàn kinh niên". Ngoài ra còn có cháo hạt mè và cháo rau sam. Lý Đông Nguyên, một trong Tứ đại danh y thời Tấn và Nguyên, là một nhân vật nổi tiếng trong y học Trung Quốc. Ông là người sáng lập ra "Thuyết Tỳ Vị", và thường xuyên đề cao việc bổ tỳ vị trong các bài thuốc của mình. Do đó, các nghiên cứu về liệu pháp cháo cũng đã được tiến hành. Tập 5 của bộ "Thực Dược" của ông đặc biệt giới thiệu 28 công thức cháo phổ biến nhất. Các công thức này bao gồm cháo đậu xanh, cháo phục linh, cháo hạt mè, cháo hạt tía tô, và cháo canh lá tre. Hơn nữa, dựa trên "Sách Chăm sóc Người cao tuổi và Phụng sự Cha Mẹ" của Trần Chí thời nhà Tống, Trâu Huyền đã biên soạn một cuốn sách mới, "Sách Trường Thọ và Chăm sóc Người cao tuổi", bao gồm 77 công thức cháo thuốc. Cuốn sách này đã cung cấp thông tin quý giá cho các thế hệ sau về dinh dưỡng và điều trị cho người cao tuổi.

Lý Thời Trân, một dược sĩ nổi tiếng thời Minh, đã dành nhiều thời gian đến thăm các cộng đồng địa phương và, dựa trên kinh nghiệm sử dụng cháo thuốc của các thế hệ trước, đã chọn ra 62 công thức nấu cháo thuốc trong cuốn "Bản thảo cương mục" của mình, bao gồm các phần dành riêng cho từng công thức. Đặc biệt đáng chú ý là Phổ Cát Phương, do các học giả thời Minh là Chu Vương, Chu Túc và những người khác biên soạn, là cuốn sách kê đơn lớn nhất kể từ thời Hán và Đường. Các tập 257–259, dành riêng cho các phương pháp điều trị bằng chế độ ăn uống, tập trung vào các bệnh và bao gồm 180 công thức nấu cháo thuốc, mỗi công thức đều có thảo luận toàn diện và chi tiết. Cuốn sách này đại diện cho bộ sưu tập đầy đủ nhất các công thức nấu cháo thuốc trước thời kỳ đầu nhà Minh. Ngoài ra, các ghi chép về cháo thuốc có thể được tìm thấy trong các sách và tạp chí liên quan khác của thời Minh. Ví dụ, Lưu Bá Ôn, một vị anh hùng khai quốc đầu triều Minh, đã ghi chép 30 bài thuốc nấu cháo thuốc trong cuốn Độc Năng Bí Sử; nhà viết kịch Cao Liên đã sưu tầm 38 bài thuốc nấu cháo thuốc trong cuốn Tôn Sinh Bá Phiên; nghệ sĩ cổ cầm kiêm nhà lý luận kinh kịch Chu Tuyền đã ghi chép 10 bài thuốc nấu cháo thuốc trong cuốn Lỗ Hiền Thần Âm; và Vương Hương Cẩm, một vị Tấn sĩ thời Vạn Lịch, đã ghi chép 18 bài thuốc nấu cháo ...

Phải đến thời nhà Thanh, liệu pháp cháo thuốc mới phát triển hơn nữa. Cuốn sách "Chu Bồ" của Hoàng Vân Hổ chứa 247 công thức cháo, trở thành bộ sưu tập đầy đủ nhất cho đến nay. Ông phân loại tất cả các loại cháo thành các loại như ngũ cốc, rau củ, trái cây, thuốc nam, thuốc bắc và thuốc thú y, đồng thời mô tả ngắn gọn công dụng và chỉ định của từng loại. Tuy nhiên, cuốn sách cũng có những thiếu sót. Nó chỉ liệt kê tên các loại cháo, thiếu liều lượng và phương pháp chế biến, và chỉ chứa các công thức nấu cháo đơn nguyên, bỏ qua nhiều công thức cháo hỗn hợp hiệu quả từ các thế hệ trước. Triều đại nhà Thanh cũng chứng kiến những tiến bộ trong việc phân loại cháo thuốc, với nhiều tài liệu y khoa ghi chép về chúng hơn. Ví dụ, Cao Đình Đông, dựa trên kinh nghiệm của các bậc tiền bối và của chính mình, đã chọn ra 100 công thức cháo thuốc phù hợp với sức khỏe và thể trạng của người cao tuổi. Trong tuyển tập "Lão Lão Hằng Nham", ông phân loại cháo thuốc thành ba loại: "thượng", "trung" và "hạ". "Thực Kính Bản Thảo" của Phí Bá Tước còn phân loại cháo thuốc theo phong, hàn, nhiệt, ẩm, khô, hỏa, khí, huyết, âm, dương, đờm, và chứa 29 công thức nấu cháo thuốc. Ngoài ra, "Thực Kính Bản Thảo" của Trương Mục có 55 công thức, "Thực Kính Bảo Vệ Sức Khỏe" của Hạ Khắc Thần có 32 công thức, và "Thủ Thị Âm Biện" của Hữu Thành có 46 công thức. Các tác phẩm khác, chẳng hạn như "Công Thức Yếu" của Ngô Y Lạc, "Bản Kính Phong Nguyên" của Trương Lỗ và "Dĩ Phương Kế Giới" của Vương Ngang, đều ghi chép việc sử dụng cháo thuốc để chữa bệnh.

Ngày nay, do nhiều yếu tố, liệu pháp cháo thuốc chưa được sử dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng. Tuy nhiên, một số thầy thuốc Đông y nổi tiếng đã thành công trong việc tái sử dụng các loại cháo cổ xưa. Ví dụ, cố danh y Trương Hy Xuân đã tiên phong trong việc chế biến các loại cháo thuốc không dùng gạo như "Cháo Chu Ngọc Nhị Bảo" và "Cháo Tam Bảo". Thầy thuốc Đông y nổi tiếng đương thời Bồ Phúc Châu đã sử dụng cháo làm từ vỏ rễ cây đương quy để chữa chó dại cắn. Giáo sư Nhạc Mỹ Trung, dựa trên công dụng của cháo hoàng kỳ được mô tả trong "Lãnh Lô Nhất Hoa" của Lỗ Định Phổ thời nhà Thanh, đã kết hợp kinh nghiệm lâm sàng của mình để điều chế công thức cháo hoàng kỳ hỗn hợp điều trị viêm thận mãn tính, đạt được kết quả khả quan. Hơn nữa, Giáo sư Zou Yunxiang của Đại học Y học cổ truyền Nam Kinh ưa chuộng cháo lá sen để hạ lipid máu và huyết áp, trong khi bác sĩ y học cổ truyền nổi tiếng Shen Zhonggui của Học viện Y học cổ truyền Bắc Kinh đã sử dụng "Cháo Thần Tiên" để điều trị cảm lạnh, tất cả đều cho kết quả tuyệt vời.

Trong suốt chiều dài lịch sử, cháo thuốc đã có một lịch sử lâu đời trong y học Trung Hoa. Với sự phổ biến ngày càng tăng của liệu pháp ăn uống và sự phát triển không ngừng của y học lão khoa, dinh dưỡng và miễn dịch học, liệu pháp cháo thuốc cổ xưa và độc đáo này trong kho tàng y học cổ truyền Trung Hoa cũng nên tỏa sáng trở lại và phục vụ cho sức khỏe con người.