Ý nghĩa của chẩn đoán mạch (cơ sở chẩn đoán)

Trong thực hành lâm sàng, chẩn đoán mạch chiếm từ 50% đến 90% trường hợp, như được ghi chép trong cuốn sách "Tracing the Origin". Điều này đặc biệt đúng trong những trường hợp triệu chứng khó diễn đạt, có nhiều triệu chứng được liệt kê, hoặc bệnh nhân không có triệu chứng nào cả. "Bốn yếu tố quyết định" của chẩn đoán mạch - đặc điểm, vị trí, mức độ và xu hướng - càng trở nên quan trọng hơn.

Trước tiên, hãy xác định bản chất của bệnh. Khi hội chứng và mạch trùng khớp, nếu hội chứng yếu, mạch yếu; nếu nóng, mạch nhanh; nếu lạnh, mạch chậm. Đây là cách chúng ta xác định bản chất của bệnh. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân nguy kịch và phức tạp, những người có ít triệu chứng và thiếu cơ sở để phân biệt hội chứng, hoặc những người có nhiều triệu chứng khiến việc xác định phương pháp tiếp cận chính xác trở nên khó khăn. Chẩn đoán mạch là rất quan trọng cho việc chẩn đoán.

Xác định vị trí bệnh. Nếu triệu chứng xuất hiện ở phần trên cơ thể và bệnh nằm ở phần dưới, hoặc ngược lại, việc bắt mạch là rất quan trọng. Ví dụ, một bệnh nhân bị đau đầu bốn ngày mà không có triệu chứng nào khác. Bác sĩ nội trú điều trị nghi ngờ bệnh nhân bị nhiễm trùng ngoài da nên đã kê đơn thuốc hạ sốt cay, mát. Bác sĩ Lý chẩn đoán bệnh nhân bị mạch phù ở bên quay, biểu hiện dương hỏa quá mức, lan đến bàng quang, đốt cháy kinh lạc và gây đau đầu. Sau đó, ông kê đơn thuốc Trị Bạch Địa Hoàng Hoàn, giúp bệnh nhân khỏi bệnh. Đây là một ví dụ về việc xác định vị trí bệnh.

Xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh. Ví dụ, trong một bệnh ngoại sinh, đợt tấn công ban đầu là do tác nhân gây bệnh lạnh gây ra. Khi tác nhân gây bệnh lạnh lan rộng, mạch sẽ thay đổi từ mạch đập mạnh lúc đầu sang mạch đập nhanh và lơ lửng, hoặc thậm chí trở nên yếu. Đây là cách xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Chìa khóa để có mạch đập chính xác nằm ở việc xác định mạch đập. Bất kỳ mạch đập nào cũng có cơ sở sinh lý và bệnh lý riêng, phản ánh những thay đổi sinh lý và bệnh lý nhất định. Việc vội vàng quy kết bất kỳ mạch đập nào là mạch đập giả rồi bỏ qua mà không xem xét kỹ lưỡng là không khoa học. Trên thực tế, những mạch đập không phù hợp với chẩn đoán không những không sai mà còn phản ánh bản chất của bệnh.